Ifølge ADA er diabetisk perifer neuropati en af de mest almindelige komplikationer ved diabetes. Det er forårsaget af langvarigt højt blodsukkerniveau, der beskadiger nerverne.
Symptomer kan omfatte:
Følelsesløshed
Prikken
Brændende fornemmelser
Nedsat evne til at føle smerte eller temperatur
Når din følesans er nedsat, kan små skader gå ubemærket hen.
2. Perifer arteriesygdom (PAD)
AHA definerer perifer arteriel sygdom (PAD) som en manifestation af systemisk åreforkalkning. PAD reducerer blodgennemstrømningen til ben og fødder på grund af forsnævrede arterier.
Nedsat blodcirkulation fører til:
Forsinket sårheling
Øget risiko for infektion
Højere sandsynlighed for mavesår
I alvorlige tilfælde vævsdød (nekrose)
Når neuropati og PAD opstår sammen – et almindeligt scenarie hos personer med diabetes – øges risikoen for alvorlige fodkomplikationer dramatisk.
Advarselstegn i fødderne, der kan afspejle kardiovaskulær risiko
Både ADA og AHA understreger, at tidlig genkendelse af vaskulære og neurologiske symptomer er vigtig.
Observere:
• Kolde fødder eller nedsat temperatur
Kan indikere nedsat arteriel cirkulation.
• Hævelse af ankler eller fødder
Ifølge AHA kan vedvarende hævelse (ødem) være et tegn på hjertesvigt.
• Smerter i benene ved gang (claudicatio)
Det klassiske PAD-symptom beskrevet i AHA-retningslinjerne er smerte, der forbedres med hvile.
• Langsomt helende sår
ADA anbefaler øjeblikkelig evaluering af alle fodsår, hvis de ikke heler inden for to uger.
• Misfarvning af huden (bleg, blålig eller rødlig farvetone)
Kan indikere nedsat blodcirkulation.
Kombineret risiko
ADA rapporterer, at personer med diabetes har en betydeligt højere risiko for amputation af underekstremiteterne, især når perifer neuropati og PAD eksisterer samtidig.
AHA anfører endvidere, at PAD ikke kun er et fodproblem – det er et tegn på udbredt åreforkalkning og øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
Det betyder, at fodsymptomer kan være tegn på en bredere hjerte-kar-sygdom.
Retningslinjebaserede forebyggelsesstrategier
Begge organisationer giver klare forebyggende anbefalinger.
ADA-anbefalinger:
Årlige omfattende fodundersøgelser
Flere tests til risikopatienter
Daglig selvundersøgelse af fødderne
Stram glykæmisk kontrol for at reducere progression af neuropati
Øjeblikkelig vurdering af eventuelle sår eller infektioner
AHA-anbefalinger:
blodtrykskontrol
Håndtér kolesterolniveauer